义乌播报

两个小孔就能解决的问题,你却咬牙切齿的痛那么多年……

近日,杭州医学院附属义乌医院骨科成功完成两例UBE手术——单侧双通道内镜下脊柱手术,术后患者痛感基本消失,患者及其家属非常满意。该项技术的开展,不仅填补了我院在该领域的技术空白,也为更多顽固性疼痛患者带来了更先进的治疗方式。
案例分享
首例UBE——解决患者腰腿疼痛,行走困难
患者赵阿姨,71岁,两个月前突然出现腰背疼痛不适,右臀部及右大腿后侧麻木不适、持续性刺痛,休息后可以缓解,便未重视。两个月来,赵阿姨症状进行性加重。一周前,赵阿姨腰腿疼痛愈发剧烈,甚至不能行走,需要停止休息后才可继续,严重影响日常生活。后来,赵阿姨来到了我院骨二科陈建生主任医师处就诊,被确诊为腰椎椎管狭窄。
陈建生主任表示,大多数腰椎管狭窄患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。如果不及时对症治疗,随着病情的发展,在站立或行走时,下肢有逐渐加重的沉重、疼痛、麻木、乏力等感觉,以至于不得不改变姿势或停止行走,休息片刻等症状减轻或消失后才能继续站立或行走,类似于常说的间歇性跛行。
“腰椎管狭窄的原因有很多,比如骨质增生、黄韧带肥厚、椎间盘突出都会导致腰椎管狭窄。该患者是由于黄韧带肥厚导致的,她的黄韧带要比常人厚一倍左右,从而压迫神经,导致其腰腿疼痛麻木。”
针对赵阿姨的问题,陈建生主任组织科室分析讨论,最终决定选用UBE技术,即单侧双通道内镜下脊柱手术为赵阿姨进行治疗。
入院第三天,陈建生主任带领团队给赵阿姨施行了手术。这也是我院第一例UBE手术,术中切除肥厚黄韧带,过程顺利,手术切口仅为两个1cm长的切口。
术后第一天,赵阿姨腰腿的痛感和麻木不适的症状便消失了。术后第二天,赵阿姨已经可以下地活动。目前,赵阿姨已经出院。
UBE技术——解决患者肩颈疼痛,手指麻木
与赵阿姨不同的是,斯大叔的病变部位在颈部。斯大叔,55岁,上溪人,半年前无明显诱因下出现颈部疼痛,伴左上肢疼痛。半年来,斯大叔尝试了多种方法止痛,但于事无补,都是起初缓解,后又反复发作。最近,斯大叔痛感加重,且发生左手一二指麻木的情况,这才来到了我院就诊。经检查,斯大叔被诊断为颈椎管狭窄。
“白天干活,注意力在其他地方的时候就还好,但一到晚上就疼的睡不着,最近这一个月都没睡好觉了。”斯大叔说,“刚开始和我说手术的时候,还是很害怕,毕竟是在颈椎,但是疼痛实在太折磨人了,最终考量下,我还是决心要做这个UBE手术。”
入院第四天,在完善相关术前准备后,陈建生主任带领团队给斯大叔施行了UBE手术,术中成功完成了神经松解,过程顺利,术后斯大叔安返病房。
目前,斯大叔恢复良好,颈痛消失,手指麻木好转。
陈建生主任表示,很多人对于脊柱手术的固有印象是手术后要躺很久,其实不是的,随着医疗技术的进步,微创治疗基本上24小时后病人就能下地活动了,恢复很快。
据了解,UBE技术于2019引进国内,后在临床上得到广泛应用。UBE技术弥补了显微镜、椎间孔镜在技术上的一些不足。UBE技术的出现,很好地解决了复杂性脊柱手术这一难题。
实践是检验真理的唯一标准,临床是检验技术的有效途径。我院骨二科在陈建生主任的带领下,顺利开展了UBE技术,随着技术的不断成熟,将造福更多的患者。
什么是UBE技术?
UBE技术是单侧双通道内镜技术的缩写,它采用两个通道,一个是内镜通道,一个是操作通道。这是与椎间孔镜的单通道技术最大的区别。UBE技术是一种新兴的脊柱微创内镜技术,主要用于颈椎、胸椎、腰椎等脊柱病变的内镜微创治疗。
UBE 技术优势
1.UBE 内镜直径小,操作空间大,移动范围广;
2.可应用传统脊柱外科器械,不受特殊器械限制;
3.更容易处理颈、腰椎椎管狭窄病例和镜下腰椎融合;
4.水介质中操作,视野更加清晰,确保手术更加安全,有效。
5.适应症广泛,能轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例。